晕厥,说白了就是人突然像被踩了尾巴的猫一样“栽”下去,脑袋一歪,整个人软绵绵地掉到地上,连个声音都没跟那个见鬼的脑细胞说。
这就好比你攒了一肚子劲儿想跑步冲刺,结局鞋底突然断了,脚底一空,膝盖一软,整个人就“咣当”摔在泥坑里,根本顾不得擦屁股。
这个时候,血液就像是断了流的自来水,从头顶滴流,往下面冲,大脑这锅还没炖好,就被人倒扣了,故此瞬间就没了意识,人也就不管了。
你看着旁边的人捂着肚子,要么捂着嘴,一脸惊恐地看着你,实际上他/她心里想的只有:“完了,我是不是心脏病犯了?还是脑袋里那颗邪门的心房快炸了?” 大量人一看到人晕倒,第一反应就是赶紧倒水,掐人中,要么按那些乱七八糟的急救口诀,像看说明书一样机械地数着“
一、
二、三”,结局往往适得其反。有些医生喜爱说“莫家三法”,也就是摸脉搏、算工夫、让病人平躺,听起来挺专业,实际上呢?就是最好办的道理——这人晕倒了,说明大脑喝不到血,得赶紧把血往头里倒。有些病人晕倒的时候,吓得尿床了,把屁股都湿透了,医生一看糟了,赶紧请个护士,结局护士可能还没反应过来,病人尿湿的裤子就盖在护士的鞋面上,这画面忒有冲击力了,让人只想赶紧把人抬走。 实际上晕厥的成因五花八门,但归根结底,无非是身体这口“发动机”突然熄火,要么电路短路了。
比如高血压,就像那辆跑得忒快的车突然把刹车踩死,血压瞬间飙到 180/100,血管里压力大到吓人,脑子瞬间就被压晕了;低血糖则像是脚底没油,光踩油门不加油,引擎一响就熄火;还有心脏难题,可能是心绞痛,也可能是心梗,心脏这泵没法泵出充足的血来糊弄大脑,直接害得晕倒。
有时候,还可能是极度疲劳,比如通宵打游戏、熬夜干活,要么刚跑完马拉松,身体正在 undergo 一场盛大的“自我修复”,这时候略微动点劲儿,大脑就遭不住,直接“睡那会儿”。间或也有可能是突然的情绪波动,比如见鬼了、摔倒了要么被人骂,大脑处理信息不够快,脑子一懵,人也晕了。 说到数据,这玩意儿在医学报告里时常出现。
比如体温,当人体核心温度超过 38.5 度,特别是高烧的时候,血管会疯狂收缩,把血液都逼到四肢和内脏,这时候大脑就成了“氧气仓库”,少了氧气的激活,人就好办晕。
还有像晕厥性心绞痛这种病,心电图上要是出现 ST 段压低要么一度非持续性缺血性转变,那风险就挺高,患者可能会形成所谓的 TCA 晕厥(紧张性迷走神经反射性晕厥),这时候病人身体一软,可能会往水里倒,就连出现呼吸骤停,最终害得“抽搐性晕厥”,也就是俗称的假性痉挛,看起来像是在抽搐,实际上是在脑缺血缺氧的折磨下,身体的一种应激反应。 再说说如何急救,千万别慌。
起初别往地上拖,那是最笨的办法。
要是病人还在呼吸,就摇醒他,看看他有没有意识,有没有讲话,有意识的就让他平躺,把腿抬高一点,让血液往大脑流;没意识的就立马拨打 120,出于晕厥可能是脑卒中前兆,得赶紧送去医院做个 CT,查个心电图,排除心脏难题。
要是病人没呼吸,又没脉搏,那就得立马做心肺复苏,压胸法要么胸外按压,帮他把心跳重新催起来。
最关键的是,要是病人已经倒地且无呼吸,就得立马打胸外按压,并且频率要快,每分钟起码 100 次,次数要准,别一心想着“救活”病人,先把心跳维持住再说,保住生命才是第一位的。 晕倒这事儿,除了急救,实际上更有讲究的是事后处理。
比如晕倒的时候,要是是出于情绪激动要么身体受刺激害得的,那医生可能会建议去做个晕厥评估,就连做个睡眠监测,看看是不是睡眠呼吸暂停综合征,要么是某种类型的焦虑症,出于这类人在就寝要么情绪波动大时好办晕倒。
还有些病人晕倒后,可能会留下“晕厥后综合征”,也就是晕倒之后,心里特别难受,总认定身体不对劲,要么继发性晕厥,赶明儿略微有点动静就晕,这时候就得好好查查心脏,出于这可能是预示着未来心脏难题的隐患。 总而言之,晕厥就是人突然晕那会儿,别总想着“没事儿,我还能站起来”,万一那是个信号呢?赶紧叫救护车,别去凑繁华。